首次帕金森氏症发作需不需要治疗？

今年 4 月份，英国神经病学会（AAN）和英国痉挛协会（AES）重新组建发布了针对首次非抑止性痉挛心脏病病变的疗法读物。然而，针对该读物，多种不同的学者有多种不同的忽略。同类型，来自哈佛医学院的 Cole 客座教授等在 Neurol Clin Pract 刊物上出版格了评论，对该读物提出了一些问题和质疑。

该读物论据声称「在首次痉挛心脏病后需不需开展抗痉挛制剂疗法需基于病变个体情况开展评估，并符合要求病变自身的倾向性。立即开始疗法并不会缓解病变长年预后，但可以减缓 2 短期内痉挛入院风险」。Cole 客座教授普遍认为该破例存在着一些问题。

表格 1 总结了读物有别于的文献使用量以及证明级别。多数的破例也就是说来自于 1 项或 2 项 I 级研究成果证明，而有些破例甚至未 I 级证明的研究成果。

表格 1. 大力支持读物破例的研究成果使用量及证明级别

而且，非常倒是，读物也声称减缓痉挛入院的疗法不会缓解病变生活能量密度，尽管这也也就是说只是一项基于 II 级证明的研究成果得出的论据。读物还指称了研究成果原案的意见，普遍认为抗痉挛制剂疗法的症状可能会对病变的生活能量密度激发危害。而且需合理化的是，该项研究成果是在 2000-2002 年之间开展的，对于现阶段的读物来说，文献似乎早已过时了。

仍要，Cole 客座教授在文中声称，多数循证医学读物也许只是综合了现阶段临床实践中的经验、判断以及现代人而开展的专家共识的总结，但是如果其可以很好地与现阶段已有的证明在在可能会使我们极其安心。尽管如此，读物还是会被很多人所指称，因此合理评估读物中指称的有限证明更为重要。

查看离散定址

编辑： 刘卓