对癫痫患者患而言,药物医治是首选。癫痫患者的药物医治遵守单药医治和多药联合医治的原则。
目前,新型的抗癫痫药物有几种,比如奥卡西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯、唑尼沙胺等。奥卡西平疗效与卡马西平基本相当,但是特异性质反应比较少;左乙拉西坦副作用相对较少,也没有药物之间的相互作用,是添加医治的首选药物;拉莫三嗪可能对一些患者也非常有效;托吡酯、唑尼沙胺,这两种药物可能多见于国外,国内较少见。
如果癫痫患者服用一种抗癫痫药物难以控制发作,此时,临床多建议患者采取联合用药医治,所以联合用药适用于单一抗癫痫药物控制不太理想的患者。因此,对癫痫患者而言,一定要尽早就诊,明确病因,明确结构性有没有问题,是否是海马硬化造成的癫痫发作。
对药物很难控制,癫痫延续频繁发作的患者,临床上多建议患者做初期癫痫外科评估,看看外科技术是否是能够更好的控制癫痫发作。
另外,癫痫患者在药物医治中还需要定期的检测血药浓度、定期检查肝肾功能和血常规,避免药物对脏器造成损伤。血药浓度、肝肾功能和血常规检查,建议在三个月左右,检查一次。
还有,癫痫患者在药物医治中必须明确一点:抗癫痫药物服用中,个体差异比较大,有的患者可能会有过敏反应,此时癫痫患者,一定要及时与主治医生联系。
最后,需要特别提示癫痫患者和家属的是:癫痫患者和家属一定要严格地遵守医嘱,坚持服药,不能随意的停药或自行增减药的剂量。
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